Studio Ocse “Geographic Variations in Health Care”
Desta preoccupazione questo richiamo del recente studio Ocse (Organizzazione per la cooperazione e
lo sviluppo economico – Organization for economic co-operation and development,
Oecd) dal titolo “Geographic Variations in Health Care”: «Il fatto che un
paziente riceva o meno una certa assistenza dal sistema sanitario dipende in
larga misura dal Paese in cui vive e, nell’ambito di questo, dalla regione. Ci
sono grandi differenze inter e intra-nazionali, ma non siamo in grado di capire
se per esempio un ricorso elevato sia dovuto a procedure non necessarie o se, viceversa,
un basso ricorso rifletta bisogni non soddisfatti.
In
ogni caso buona parte della rilevante
disomogeneità non può essere spiegata con una diversità nelle preferenze e
nei bisogni dei pazienti. Questi cambiamenti non giustificati indicano che i sistemi
sanitari non raggiungono un livello di prestazioni adeguato. I governi
dovrebbero intensificare gli sforzi per garantire un migliore uso dei servizi
sanitari nazionali».
L’analisi dei livelli di assistenza in
funzione della variabilità geografica ha incluso 13 Paesi (Australia, Belgio, Canada, Finlandia,
Francia, Germania, Israele, Italia,
Portogallo, Regno Unito, Repubblica Ceca, Spagna, Svizzera) e ha selezionato 11
interventi indice: ad alto volume e alto costo sanitario (ricovero ospedaliero
internistico, intervento di bypass coronarico, angioplastica coronarica,
cateterismo cardiaco, ricovero e/o intervento chirurgico dopo frattura
dell’anca, chirurgia protesica del ginocchio, artroscopia del ginocchio, parto
cesareo, isterectomia, indagine di risonanza magnetica, indagine di tomografia
computerizzata).
I parametri forniti coprono sempre l’anno 2011 ma per alcuni
Paesi sono disponibili serie più lunghe e sono espressi il tasso grezzo
(rapporto tra il numero di casi riscontrati e la popolazione totale del Paese)
e il tasso standardizzato (media aritmetica non pesata dei tassi calcolati
nelle diverse regioni di uno stesso Paese, standardizzati utilizzando la misura
della popolazione dell’Ocse) …
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