I nodi del
disegno di legge sulla responsabilità professionale: Linee guida, azione di rivalsa,
tabelle risarcitorie, le tre criticità per FIASO
Linee guida delle società scientifiche, azione di
rivalsa sui professionisti, approvazione delle tabelle risarcitorie. Sono
questi i tre punti critici del disegno
di legge sulla responsabilità professionale messi in luce dalla
delegazione FIASO audita ieri
dalla Commissione Igiene e sanità del Senato.
Un progetto normativo, hanno sottolineato il
presidente Francesco Ripa di Meana e il direttore Nicola Pinelli, di cui la
Federazione condivide appieno lo spirito, e che considera di fondamentale
importanza per garantire risarcimenti certi ai cittadini e tutela ai
professionisti e alle Aziende in cui essi lavorano, ma che, al contempo,
necessita di alcune modifiche.
Linee guida
L'articolo 5 prevede che le associazioni scientifiche,
una volta accreditate, abbiano carta bianca sulla determinazione delle linee
guida per le pratiche cliniche e sanitarie, strumenti che sarebbero
poi utilizzati per individuare dove vi sia colpa grave. Ma se le
linee guida non dovessero essere elaborate seguendo criteri di scientificità e
trasparenza, potremmo anche trovarci di fronte casi di loro contraddizione con
le indicazioni che emergono da valutazioni di HTA sullutilizzo appropriato e
sostenibile delle tecnologie (farmaci e dispositivi). E non vi è dubbio che,
tra indicazioni in contraddizione fra loro, i professionisti tenderebbero
certamente a seguire le pratiche che non comporterebbero colpa grave.
Esistono già molti esempi tra le linee guida elaborate
dalle Società Scientifiche che prevedono indicazioni contrarie alle raccomandazioni
regionali e aziendali. Pensare che delegare lelaborazione delle linee guida
permetterebbe di ottenere dei risparmi è fallace, poiché ogni indicazione
inappropriata o inefficiente causerebbe un aggravio per le casse del SSN molto
maggiore ai costi che esso dovrebbe sostenere per lelaborazione, a monte,
delle indicazioni da seguire. Le linee guida, per essere riconosciute a
livello nazionale, dovrebbero essere metodologicamente corrette e trasparenti.
In questottica,lIstituto superiore di sanità non dovrebbe solo raccogliere le
linee guida proposte da altre istituzioni, ma valutarne la qualità prima di un
eventuale accreditamento. Si rende inoltre necessario che tali linee guida,
prima della definitiva approvazione, vengano pubblicizzate, al fine di
raccogliere eventuali osservazioni e proposte di modifica dal mondo scientifico
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