Dossier Cgil sulla proposta di
aggiornamento dei Livelli Essenziali di Assistenza sanitaria LEA - (febbraio 2015)
La
proposta, elaborata dal Ministero della Salute, di aggiornamento degli attuali LEA prevista nel Patto per la Salute
2014/2016 e oggi in discussione tra Governo e Conferenza delle Regioni -
riprende in gran parte il lavoro compiuto con il Dpcm Prodi nel 2008.
Decreto che fu poi ritirato dal Governo Berlusconi (per mancanza di copertura
finanziaria ?).
Questa
volta, purtroppo, la proposta è stata costruita quasi fosse un segreto,
senza quel confronto anche con le forze sociali (sindacato confederale e
associazioni dei cittadini utenti) che aveva caratterizzato positivamente il
percorso del 2008. Bisogna cambiare metodo: se si vogliono rendere effettivi ed
esigibili i Lea ai cittadini, Governo e Regioni devono aprirsi a confronto e
alla partecipazione democratica.
La proposta di aggiornamento Lea 2015:
Riprende gran parte dei contenuti del Dpcm
Prodi del 2008: non entrò in vigore perché non bollinato dalla Ragioneria
Generale dello Stato e non fu ripresentato dal Governo Berlusconi. Oggi si introduce
qualche novità rispetto al 2008: es. Dipendenze da Gioco dAzzardo
Patologico, fecondazione eterologa, tutela gravidanza. Rimangono confermati, e
di grande importanza, gli articoli sullassistenza sociosanitaria integrata
(articoli 21 - 35).
Sostituisce integralmente il DPCM
del 29 novembre 2001 (e modificazioni), il quale era composto
da un solo articolo che assegnava agli Allegati lidentificazione dei
LEA.
Definisce i LEA con un Dpcm composto da 63 articoli
(che incorporano buona parte degli Allegati al Dpcm 29.11.2001) e da 15 tra
nuovi Allegati e sub Allegati.
Recepisce una parte dei documenti approvati dalla Commissione nazionale per la definizione
e laggiornamento dei LEA, da Agenas e il lavoro tecnico scientifico del Progetto Mattoni del SSN
.
La Scheda CGIL "sulla proposta di aggiornamento Lea 2015"
Bozza
DPCM articolato aggiornamento LEA
Relazione
Illustrativa Bozza DPCM aggiornamento LEA
Relazione
Tecnica Bozza DPCM aggiornamento LEA
Allegato
1 Prevenzione
Allegato
2 Distrettuale Integrativa - Dispositivi
medici monouso
Allegato
3 Distrettuale Integrativa Presidi Diabetici, Mal Rare
Allegato
4 Distrettuale Specialistica Ambulatoriale - Nomenclatore
Allegato 4 A Distrettuale
- Densitometria ossea
Allegato 4 B Distrettuale
- Chirurgia rifrattiva
Allegato 4 C Distrettuale
- Odontoiatria
Allegato
5 Distrettuale Protesica - Elenco 1 Nomenclatore Dispositivi e Prestazioni
Allegato 5 Distrettuale Protesica
- Elenco 2A ausili tecnologici di fabbricazione continua o di serie applicati
da professionista abilitato
Allegato 5 Distrettuale Protesica
- Elenco 2B - ausili tecnologici di fabbricazione continua o di serie, pronti
per luso, che non richiedono lintervento del professionista sanitario
abilitato
Allegato 5 Distrettuale Protesica
- Elenco 2 C prestazioni professionali eventualmente necessarie per
lallestimento, adattamento o personalizzazione degli ausili di fabbricazione
continua o di serie
Allegato
6A Ospedaliera - Elenco DRG ad alto rischio inappropriatezza in ricovero
ordinario
Allegato
6B Ospedaliera - Elenco prestazioni Day surgery trasferibili in Ambulatorio
Allegato
7 Malattie Rare
Allegato 8 bis Elenco Malattie Croniche - Allegato
8 Prestazioni per Malattie Croniche
Allegato
9 Assistenza Termale
Allegato
10 (A, B, C) Assistenza Specialistica Ambulatoriale Gravidanza e tutela
maternità