Piano di Rientro sanitario Calabria: il verbale dell'ultime verifica (dicembre 2013)

Regione Calabria CONCLUSIONI (estratto del Verbale)

Tavolo e Comitato, sulla base dell’istruttoria condotta in data odierna, valutano quanto segue:

- prendono atto della nomina del nuovo Sub commissario dott. Andrea Urbani …omissis;

- con riferimento alla risorse FAS, nel restare in attesa di aggiornamenti in merito, confermano la valutazione operata nella riunione del 23 luglio 2012 e l’esigenza di copertura del debito al 31/12/2007 di 110 mln di euro, nel presupposto che le risorse FAS siano interamente disponibili nell’importo di 578 mln di euro valutati nella predetta riunione;

- in merito al debito relativo all’anno 2008, prendono atto di quanto comunicato che evidenzia una esigenza di copertura di 88 mln di euro;

- in merito alla ricognizione della situazione economico patrimoniale pregressa relativa al periodo 2001-2011 restano in attesa della relazione regionale in merito alle criticità rilevate al fine di convocare una riunione tematica in merito;

- in merito agli adempimenti di cui al DL 35/2013 restano in attesa degli ulteriori elementi di valutazione in relazione alla società Fincalabra e all’organizzazione delle risorse delle aziende sanitarie preposte ai pagamenti del debito;

- nel prendere atto che il processo di elaborazione del Bilancio consolidato del SSR è impedito non da cause attribuibili agli uffici regionali ma al mancato invio dei bilanci d’esercizio di alcune aziende sanitarie, ribadiscono la richiesta di conoscere i provvedimenti che la struttura commissariale intende assumere nei confronti dei Direttori generali che non si adoperano per assicurare il puntuale assolvimento delle funzioni dirigenziali connesse agli adempimenti in tema di bilancio d’esercizio, sia in termini di retribuzione di risultato, sia, eventualmente, in termini di verifica della capacità di adempiere alle proprie funzioni di governo.

- alla data odierna, in considerazione della rideterminazione dell’esigenza di copertura relativa all’anno 2008, sulla base delle analisi condotte, valutano fino al 31/12/2012 il permanere di un debito non coperto di 224,820 mln di euro, scontando l’accesso alle risorse FAS per 578 mln di euro che al momento attuale non sono disponibili e sono vincolate alla riprogrammazione del “Piano Sud”, ancora non documentata. Tavolo e Comitato evidenziano che i predetti 224,820 mln di euro sono inoltre al netto degli ulteriori oneri relativi agli ammortamenti non sterilizzati degli anni pregressi e delle ulteriori valutazioni che sono oggetto della specifica ricognizione economico patrimoniale relativa al periodo 2001-2011, richiesta dal Tavolo e Comitato, che è tuttora in corso di valutazione. Infine Tavolo e Comitato fanno presente che il risultato non ingloba l’effetto della stima del gettito dell’ulteriore maggiorazione delle aliquote fiscali di IRAP e addizionale regionale all’IRPEF per l’anno d’imposta 2013, rispettivamente nelle misure di 0,15 e 0,30, così come verificato nel verbale della riunione dell’8 aprile 2013, in attesa della relativa comunicazione da parte del competente Dipartimento delle finanze né la rideterminazione dei gettiti derivanti dalla massimizzazione delle aliquote;

- in ordine all’andamento dei conti del II trimestre 2013 l’advisor stima il profilarsi di un disavanzo prima delle coperture di 76 mln di euro;

- osservano che il risultato di esercizio stimato a fine 2013, …omissis Fanno presente alla regione che la stessa dovrà adeguare in seguito la propria stima e il Programma operativo 2013-2015 alla proposta di riparto relativa all’anno 2013 in corso di emanazione.

- in relazione allo schema di Programma operativo 2013-2015 ritengono che la regione debba integrare il Programma Operativo 2013-2015 con le prescrizioni indicate nel presente verbale, ( omissis …) Si resta in attesa della nuova bozza di Programma operativo da inviarsi entro il 15 dicembre 2013.

- con riferimento allo stato di attuazione del Piano di rientro 2010-2012: o restano in attesa di chiarimenti rispetto alle procedure di definizione dei tetti per le prestazioni di assistenza ospedaliera, nonché di essere informati circa la sottoscrizione dei contratti da parte degli erogatori privati;

- restano in attesa di un cruscotto di sintesi con il numero dei posti letto attuali (ordinari e DH) suddivisi per struttura pubblica e privata, per disciplina e con indicazione delle unità operative semplici e complesse;

- ribadiscono la necessità di procedere con la riorganizzazione delle attività distrettuali, delle rete dell’Emergenza-urgenza, nonché delle reti tempodipendenti;

- ribadiscono l’importanza di acquisire informazioni dettagliate sulla rete delle attività trasfusionali e sul ritardo degli interventi necessari per prevenire il ripetersi di eventi avversi quali quelli verificatisi nella AO di Cosenza;

- ribadiscono la necessità della risoluzione delle problematiche della Fondazione Campanella relative al personale, all’accreditamento e ai rapporti con l’AOU.

- in merito alle gravi criticità sui LEA riscontrate anche nella riunione del 16 luglio 2013, si ritiene che nonostante le condizioni ambientali difficili, anche in termini di coordinamento con le strutture regionali, e considerando la situazione in cui la regione Calabria versava prima del Piano di rientro, si sia registrato qualche risultato positivo, che necessita di essere consolidato, poiché alcuni livelli di assistenza sono ancora erogati in maniera difforme sul territorio e con margini miglioramento in termini di efficienza e appropriatezza;

- valutano ancora non conclusa la verifica adempimenti per gli anni 2011 e precedenti.

Rilevano il ritardo nella trasmissione della documentazione relativa alla verifica adempimenti 2012.

…Il Verbale completo Regione Calabria